건강하게 아무 병 없이 산다면 좋겠지만, 가끔 부득이하게 몸이 아플때에는 병원 또는 약국을 방문을 하게 됩니다.
그중에서도 충치로 인한 치과진료는 고생도 고생이지만, 병원비 또한 부담이 되기 마련입니다.
저도 예전에 치통으로 인해 치과를 방문하였지만, 너무 큰 치료비로 인해 나중에 여유가 있으면 해야겠다 하고 두고있다가 최근에 극심한 고통으로 신경치료까지 했었습니다.
치아 보험만 있었더라면 조금이라도 금액적인 부분에서 부담이 없었을텐데, 너무 턱없이 비싼 치료비로 난처한 상황이 생기곤 했었습니다.
목돈이 들어갈 수밖에 없는 치과진료로 인한 치아보험을 가입하기 전에 꼭 유의하셔야 할 점들을 안내해 드리고자 합니다.
치아보험 가입전 확인해야 할것들
최근에 치아보험에 가입했는데, 가입 후 90일이 지난 후에 충치치료 인하여 크라운 치료를 받기 위해서 보험금을 청구를 하였는데도 면책기간에 해당이 되어 보험금은 보험금대로 나가고 보상은 전혀 못 받는 분들이 많다고 합니다.
그래서 이러한 현상을 예방하기 위해서 우리는 무엇을 먼저 알아야 할까요?
면책기간과 감액기간 확인하기
일단 치아 보험이라고 하면 충치 및 잇몸질환 등등으로 인해 치아에 보철 치료 또는 보존 치료 등을 받을 경우에 보험금 지급을 받는 것인데요.
일단 전화 한 통으로도 간편하게 가입이 가능하다는 점과 질병 치료에 대해 면책기간 및 50% 감액 기간을 운영을 한다고 합니다. 하지만 전화를 통해 보험가입시 유의사항도 참고하실 필요가 있습니다.
이것은 보험 가입을 하기 전에 이미 치아질환이 있는 사람이 있을 수도 있기에 보험금을 악의로 받으려는 상황을 막기 위함이라고 하는데요.
치아 보험 상품구조 예시로 말씀을 드리자면 보존 치료에는 충전과 크라운이 있는데요. 해당 치료 같은 경우에는 면책기간이 계약일로부터 90일 또는 180일 이내이며 50% 감액기간 같은 경우는 없거나 면책기간 이후 보험 계약일로부터 1년 이내라고 합니다.
보철 치료 같은 경우에는 틀니와 브리지, 임플란트가 있는데, 해당 질환은 면책기간이 계약일로부터 180일 또는 1년 이내이며, 감액기간 같은 경우는 면책기간 이후 보험 계약일로부터 1년 또는 2년 이내라고 합니다.
하지만 상해. 재해 일 경우에는 면책기간과 감액기간 없이 보험 가입일로부터 보험금을 받을수가 있다고 하는데요. 좀더 자세한 설명은 약관을 통해서 꼼꼼하게 확인을 해야할 것 같습니다.
약관상 확인하여 보장하지 않는 질환 확인
일단 보험금이 지급되지 않는 질환으로써는 사랑니 치료와 치열교정, 미용상 치료 및 이미 보철치료를 받은 부위에 대한 수리와 복구, 대체 치료는 보험금을 지급하지 않는다고 합니다. 그 외에도 청약일 이전 5년 동안 충치 또는 치주 질환으로 치료를 받은 치아에 대해서도 보험금을 지급을 하지 않는다고 하는데요.
이것은 해당 치아보험 약관마다 다르오니, 보장하지 않는 질환은 꼭 다시 한번 확인을 하시고 가입을 하셔야 합니다.
갱신후 보험료 인상 가능성 확인하기
치아보험은 보험상품 종류에 따라서 0세부터 75세까지 가입이 가능하다고 합니다. 그중 보험은 만기형과 연령증가 등으로 갱신할 때마다 보험료가 인상이 되는 갱신형이 있습니다.
그러므로 치아보험을 가입 하기 시기 전에는 꼭 보험료 수준과 갱신주기 등을 자세하게 확인을 하셔야 하며, 가입 시 상품설명서 등을 통해서 예상이 되는 갱신보험료 수준을 반드시 확인을 하셔야 할 필요가 있다고 봅니다.
중복 가입이 있는지 확인하기
치아 보험 같은 경우에는 중복 가입을 하여도 보험금이 각각 지급이 된다고 하는데요. 만약에 중복 가입을 원치 않으실 경우에는 기존 보험의 특약에 치과치료 보장이 포함이 되어있는지 미리미리 확인을 하셔야 할 것 같습니다.
중복 가입이 되어있는지 확인을 하시려면 생. 손보 협회 홈페이지에서 ‘보험 가입 내역 조회’를 통하여 본인 가입 보험 내역을 확인을 할 수가 있다고 하니 이점 참고하시길 바랍니다.
치아보험비교사이트 활용하기
모든 보험 상품이 그렇지만, 비슷한 상품군을 모두 비교해보고 가입하는 것이 좋습니다. 치아보험비교사이트를 활용한다면, 보장내용이나 가격을 쉽게 비교해 볼 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
전문용어에 대해 이해하기
치아보험 같은 경우에는 치과 치료에 대한 전문용어를 보험약관에 그대로 사용을 한다고 합니다. 몇 가지 예시를 드리자면 크라운과 충전은 보존 치료이며, 임플란트 그리고 브릿지와 틀니는 보철 치료에 속한다고 합니다.
그 외에도 여러 가지 치료가 있지만, 일단 보험 가입을 하기 전에 전문용어와 약관 용어에 대하여 충분히 아신 후에 치아 보험에 가입을 하셔야 향후 보험금 청구 시에 보험회사와 심사에서 유리하다고 하오니, 꼭 그전에 아셔야 할 것 같습니다.
여기까지 치아보험에 가입을 하기 전에 유의하셔야 할 것들에 대해서 안내를 해드렸는데요. 가입을 하시기 전에 꼼꼼하게 확인을 꼭 하셔서 차후에 치아 치료에 대해서도 부담 없이 진료도 받으시길 바랍니다.